Svarbiausios Išvados: Naujas Tyrimas Rodo, Kad Reguliarus Hemofilijos Gydymas Pradedant Ankstyvą Gyvenimą Gali Užkirsti Kelią Sąnarių Ligoms

2023 Autorius: Stephanie Arnold | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-11-26 09:35

Sergant hemofilija, reguliarus kraujavimo prevencijos gydymas (profilaktika) gali užkirsti kelią sąnarių ligoms, kai jos pradėtos anksti.

Per pastaruosius penkis dešimtmečius pagerėjo hemofilija sergančių vyrų ir berniukų terapija ir sveikatos priežiūra. Vis dėlto hemofilijos paveikti žmonės vis dar patiria rimtų sveikatos problemų

Norint geriau išspręsti šiuos iššūkius, bus svarbu stebėti ir sužinoti daugiau apie hemofilija sergančių žmonių sveikatą. Šios žinios gali būti panaudotos kuriant programas, padedančias sumažinti ligą ir mirtį nuo šio sutrikimo

Apie studiją

Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) ir JAV hemofilijos gydymo centrų tinklo tyrėjai išanalizavo sveikatos stebėjimo sistemos duomenis, kurie stebėjo hemofilija sergančių berniukų ir vyrų priežiūros ir sveikatos rezultatus JAV. Tyrimu buvo siekiama ištirti

• Reguliariai vartojamo gydymo, siekiant užkirsti kelią kraujavimo epizodams, tendencijos, vadinamos profilaktika;
• Kiekvieno asmens sąnarių sveikatos pokyčiai per tą patį laikotarpį (pvz., Vidutinis kraujavimas į žmogaus sąnarius ir jų sąnarių gebėjimas tinkamai judėti); ir
• Profilaktikos pradžios įvairaus amžiaus poveikis žmogaus sąnarių sveikatai laikui bėgant nuo 2 iki 19 metų.

Tyrėjai ištyrė informaciją, surinktą iš 6 196 vyrų nuo 2 iki 69 metų, sergančių sunkia A hemofilija. Šie vyrai buvo globojami JAV hemofilijos gydymo centruose nuo 1999 iki 2010 m. Visų jų klinikinių vizitų metu surinkti duomenys buvo naudojami tiriant profilaktikos vartojimo tendencijas ir jų sveikatos pokyčius per tiriamąjį laikotarpį. Atskirame tyrime duomenys, surinkti per tą patį laikotarpį iš 2 908 berniukų ir jaunų vyrų, buvo naudojami siekiant nustatyti amžių, nuo kurio profilaktika geriausiai veikė, kad būtų išsaugotas jų sąnarių sugebėjimas tinkamai judėti.

Kviečiame perskaityti studyexternal piktogramos mokslinę santrauką.

Kas yra hemofilija

Hemofilija yra paveldimas kraujavimo sutrikimas, kai kraujas netinkamai krešėja. Tai gali sukelti savaiminį kraujavimą, taip pat užsitęsusį kraujavimą po traumų ar operacijos.

Kraujyje yra daug baltymų, vadinamų krešėjimo faktoriais, kurie gali padėti sustabdyti kraujavimą. Hemofilija sergantiems žmonėms yra žemas VIII faktoriaus („aštuonis faktorius“) arba IX faktoriaus („devynis faktorius“) lygis. Dėl hemofilijos paveldėjimo būdo daugiausia kenčia vyrai, tuo tarpu moterys, turinčios genetinį krešėjimo faktoriaus pokytį, paprastai vadinamos nešiotojomis. Hemofilijos nešiotojai gali turėti padidėjusį kraujavimo polinkį, pavyzdžiui, sunkų mėnesinių kraujavimą.

Pagrindinės tyrimo išvados

• Hemofilija sergančių pacientų profilaktikos priemonės kraujavimui užkirsti kelią padidėjo nuo maždaug trečdalio pacientų 1999 m. Iki pusės visų pacientų iki tyrimo laikotarpio pabaigos.
• Jaunesniems nei 20 metų pacientams profilaktiškai buvo naudojamasi 3 pacientais kas 4 iš šių pacientų, vartojusių šį gydymą, siekiant išvengti kraujavimo iki 2010 m.
• Kraujavimo epizodai sąnariuose ir kitose kūno vietose sumažėjo 1999–2010 m., O daugeliu atvejų pacientų, vartojusių profilaktiką, sumažėjimas buvo didesnis.
• Jaunesniems nei 20 metų pacientams profilaktika sumažino kraujavimą bet kuriame amžiuje. Tačiau tik tie, kurie pradėjo profilaktiškai prieš 4 metus, arba tie, kurie nebuvo nutukę, tai reiškia, kad jie neturėjo kūno riebalų pertekliaus, išlaikė galimybę normaliai judinti savo sąnarius.

Visuomenės sveikatos pranešimas

Pradėti mažų vaikų, sergančių sunkia hemofilija, profilaktiką iki 4 metų amžiaus yra efektyviausias būdas išsaugoti sveiką sąnario funkciją visą gyvenimą.

Kritinės informacijos ir būsimo darbo spragos

Informacijos spragos

Norint išsiaiškinti, kodėl jie atsiranda, reikia ištirti keletą šio tyrimo pastebėjimų:

• Įrodyta, kad profilaktika, įprasta infuzuoti arba sušvirkšti krešėjimo faktoriaus koncentratų į veną, kad būtų išvengta kraujavimo, pagerina sąnarių sveikatą. Tačiau šis tyrimas nustatė, kad ne visi, sergantys hemofilija, vartojo profilaktiką.
• Nežinoma, kodėl profilaktika geriausiai apsaugo sąnarių sugebėjimą tinkamai judėti tik tada, kai gydymas pradedamas labai jauname amžiuje.
• Nežinoma, kodėl visi hemofilija sergantys žmonės nesinaudoja profilaktika ir kokios kliūtys gali trukdyti jiems naudotis šiuo gydymu.

Būsimas darbas

Tyrimai reikalingi norint suprasti, kodėl kai kurie berniukai ir vyrai, sergantys hemofilija, nenaudoja profilaktikos, ir sukurti strategijas, kurios sėkmingai pakeistų tokį elgesį. Reikia daugiau darbo, norint suprasti veiksnius, kurie gali sukelti sąnarių kraujavimą, ir sukurti gydymo strategijas vyrams, sergantiems hemofilija, kuriems yra didesnė sąnarių ligų rizika.

Daugiau informacijos

Norėdami gauti daugiau informacijos, apsilankykite šiose nuorodose:

Hemofilija

www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/index.html

Gydymas

www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/treatment.html

Visuomenės sveikatos priežiūros programos, susijusios su hemofilija ir kitais kraujavimo sutrikimais

www.cdc.gov/ncbddd/hemophilia/communitycounts/index.html