Žmonės, Sergantys ŽIV / AIDS Grybelinės Infekcijos - Grybelis

2023 Autorius: Stephanie Arnold | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-11-26 09:35

Žmogus, sergantis ŽIV / AIDS, turi daugybę galimybių sveikam ir visaverčiam gyvenimui. Taip pat gali kilti sveikatos problemų. Vienas iš tų iššūkių yra išvengti infekcijų.

Daugelis grybelinių infekcijų yra vadinamos oportunistinėmis infekcijomis, o tai reiškia, kad jos dažniausiai veikia silpną imuninę sistemą turinčius žmones. Kadangi ŽIV silpnina imuninę sistemą, turite didesnę tikimybę užsikrėsti kai kuriomis grybelinėmis infekcijomis, tokiomis kaip kriptokokozė, kokcidioidomikozė, histoplazmozė ir pneumocistinė pneumonija (PCP).

Ką reikia žinoti apie grybelines infekcijas

Jūsų CD4 skaičius yra svarbus. Jums kyla didžiausia grybelinės infekcijos rizika, kai CD4 kiekis yra mažesnis nei 200. Jei CD4 kiekis bus didesnis nei 200, galite padėti išvengti rimtų ligų.

Antivirusinė terapija (ART) yra svarbi. Pradėjęs ART padeda sulėtinti ŽIV progresą ir gali sumažinti jūsų galimybę užsikrėsti grybeline infekcija.

Grybelinės infekcijos gali būti nuo lengvos iki pavojingos gyvybei. Kai kurios grybelinės infekcijos yra lengvi odos išbėrimai, tačiau kitos gali būti mirtinos, pavyzdžiui, grybelinis meningitas. Dėl šios priežasties svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtos infekcijos.

Grybelinės infekcijos gali atrodyti kaip bakterinės ar virusinės infekcijos. Jei vartojate vaistus kovai su infekcija, tačiau negerėja, kreipkitės į gydytoją, kad patikrintų, ar nėra grybelinės infekcijos.

Kur tu gyveni (geografija), svarbu. Kai kurie ligą sukeliantys grybeliai yra labiau paplitę tam tikrose pasaulio vietose. Jei sergate ŽIV / AIDS ir gyvenate šiose vietose ar lankotės šiose vietose, labiau tikėtina, kad užsikrėsite šiomis infekcijomis nei visi gyventojai. ¹ Norėdami gauti daugiau informacijos apie su kelionėmis susijusias ligas, apsilankykite CDC keliautojų sveikatos svetainėje.

Jūsų veikla svarbi. Ligą sukeliančius grybelius galima rasti ore, dulkėse ir dirvožemyje, ypač dirvožemyje, kuriame yra paukščių ar šikšnosparnių išmatų. Dirbdami dirvą trikdančiais veiksmais, pavyzdžiui, sodininkyste, valydami viščiukų košes, statydami, griodami ir lankydamiesi urvuose, galite įkvėpti daugiau grybų ir padidėja tikimybė užsikrėsti. ²

Kai kurios grybelinės infekcijos gali trukdyti vartoti vaistus. Pienligė, infekcija burnoje ir gerklėje, kartais pastebima ŽIV / AIDS sergantiems žmonėms. Ši infekcija paprastai nėra pavojinga gyvybei, tačiau gali būti skausminga, apsunkinti valgymą ar trukdyti vartoti vaistus. ³ Jūsų mityba yra svarbi norint išlikti sveikam, todėl svarbu rūpintis šia infekcija.

Puslapio viršus

Žmonių, sergančių ŽIV / AIDS, grybelinių infekcijų prevencija

Grybų sunku išvengti, nes jie yra natūrali aplinkos dalis. Grybai gyvena lauke, dirvožemyje, ant augalų, medžių ir kitos augalijos. Jie taip pat yra ant daugelio vidaus paviršių ir ant jūsų odos. Tačiau gali būti keletas būdų, kaip sumažinti riziką užsikrėsti grybeline infekcija.

Sužinokite apie grybelines infekcijas. Yra įvairių rūšių grybelinės infekcijos. Sužinoję apie juos galite padėti jums ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui anksti atpažinti simptomus, kurie gali užkirsti kelią rimtai ligai.

Sužinokite apie savo riziką. Pavojus užsikrėsti grybeline infekcija gali kisti priklausomai nuo jūsų buvimo vietos ir jūsų CD4 skaičiaus. Sužinoję, kokie dalykai gali kelti pavojų, galite išvengti rimtų ligų.

Prireikus gaukite papildomos medicinos pagalbos. Grybelinės infekcijos dažnai primena kitas ligas. Apsilankymas pas savo sveikatos priežiūros įstaigą gali padėti greičiau diagnozuoti ir užkirsti kelią sunkiai ligai.

Priešgrybeliniai vaistai. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali skirti vaistų, kad užkirstų kelią grybelinėms infekcijoms. Pavyzdžiui, jie gali rekomenduoti vaistus (TMP-SMX, dar vadinamus Bactrim, Septra ar Cotrim), kad būtų užkirstas kelias grybelinei pneumonijai, vadinamai Pneumocystis jirovecii pneumonija (PCP). ³

Saugokite save nuo aplinkos. Gali būti keletas būdų, kaip sumažinti riziką užsikrėsti sunkia grybeline infekcija, bandant išvengti aplinkoje ligų sukeliančių grybelių. ² Svarbu pažymėti, kad nors šie veiksmai yra rekomenduojami, nebuvo įrodyta, kad jie užkirstų kelią grybelinėms infekcijoms.

• Stenkitės vengti vietų, kuriose yra daug dulkių, pavyzdžiui, statybų ar kasimo vietų.
• Būkite viduje dulkių audrų metu.
• Laikykitės atokiau nuo paukščių ir šikšnosparnių mėtymo vietų. Tai apima tokias vietas kaip vištienos kooperatyvai ir urvai.
• Dirbdami su tokiomis medžiagomis kaip dirvožemis, samanos ar mėšlas, mūvėkite pirštines.
• Dėvėkite avalynę, ilgas kelnes ir marškinius ilgomis rankovėmis, kai užsiimate lauko veikla, pavyzdžiui, daržininkyste, kieme ar lankotės miškingose vietose.

Ankstyvos grybelinės infekcijos tyrimas. Tose pasaulio vietose, kuriose yra daug ŽIV / AIDS, ir kur paplitusi kriptokokozė, didelės rizikos ŽIV pacientai gali būti ištirti dėl šios infekcijos prieš pasireiškiant simptomams. Jei tyrimas nustato ankstyvą kriptokokinę infekciją, gydymas gali užkirsti kelią jos mirtingumui.

Puslapio viršus

ŽIV / AIDS ir grybelinės infekcijos

• Jungtinės Valstijos
• Visame pasaulyje

Vienas iš pirmųjų požymių, kad ŽIV / AIDS epidemija prasidėjo Jungtinėse Valstijose, buvo penkių rūšių grybelinės pneumonijos, vadinamos PCP, Kalifornijoje, 1981 m. ⁴ Prieš nustatant antiretrovirusinį gydymą, grybelinės ir kitos oportunistinės infekcijos buvo pagrindinė problema žmonėms, sergantiems ŽIV / AIDS. Nuo to laiko ŽIV / AIDS sergančių žmonių grybelinių infekcijų ir mirčių dėl grybelinių infekcijų skaičius labai sumažėjo. ^{5, 6} Pavyzdžiui, vienas tyrimas parodė, kad kriptokokozės dažnis AIDS sergantiems pacientams 1990 m. Sumažėjo maždaug 90%. ⁵ Oportunistinių infekcijų sumažėjimas pirmiausia yra susijęs su tuo, kad antiretrovirusinis gydymas (ART) padeda žmonėms, sergantiems ŽIV, pasiekti tokias stadijas, kai jų imuninė sistema yra labiausiai pažeidžiama grybelinių ir kitų infekcijų. ⁷ Tačiau grybelinės ligos vis dar kelia susirūpinimą žmonėms, sergantiems ŽIV / AIDS. Sąmoningumas yra geriausia jūsų apsauga, o mokymasis apie įvairias grybelines ligas padės apsaugoti jūsų sveikatą.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie ŽIV / AIDS JAV, apsilankykite CDC ŽIV tinklalapyje.

Net ir augant ŽIV priežiūros ir gydymo galimybėms mažiau išsivysčiusiose šalyse, grybelinės infekcijos, ypač kriptokokozė ir histoplazmozė, vis dar yra ŽIV / AIDS gyvenančių žmonių problema daugelyje ribotų išteklių. Pavyzdžiui, visame pasaulyje kiekvienais metais įvyksta maždaug 220 000 naujų kriptokokinio meningito atvejų. Cdc-pdf [PDF - 4 puslapiai] miršta 181 000, dauguma jų įvyksta Afrikoje į pietus nuo Sacharos. ⁸ Lotynų Amerikoje histoplazmozė yra viena iš labiausiai paplitusių oportunistinių infekcijų tarp žmonių, sergančių ŽIV / AIDS, ir maždaug 30% ŽIV / AIDS sergančių pacientų, kuriems diagnozuota histoplazmozė, miršta nuo šios infekcijos. ⁹ Kai kurios priežastys, paaiškinančios grybelinių ligų visuomenės sveikatos naštą šiose pasaulio vietose, yra tos, kad trūksta laboratorinės infrastruktūros, reikalingos grybelinėms infekcijoms diagnozuoti, arba todėl, kad priešgrybeliniai vaistai, reikalingi šioms infekcijoms gydyti, yra brangūs arba jų nėra.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie ŽIV / AIDS pasaulyje, apsilankykite CDC pasaulinėje ŽIV svetainėje.

Nuorodos

1. Lortholary O, Charlier C, Lebeaux D, Lecuit M, Consigny PH. Grybelinės infekcijos keliautojams, kurių imunitetas silpnas. Klinikinės infekcinės ligos 2013; 56: 861-9.
2. CDC. ŽIV infekuotų suaugusiųjų ir paauglių oportunistinių infekcijų prevencijos ir gydymo gairės. CDC, Nacionalinių sveikatos institutų ir Amerikos infekcinių ligų draugijos ŽIV medicinos asociacijos rekomendacijos. MMWR 2009; 58 (RR04): 1–198.
3. Ruhnke M. Gleivinės ir sisteminės grybelinės infekcijos sergantiems AIDS: profilaktika ir gydymas. Drugs 2004; 64: 1163-80.
4. CDC. Pneumocystis Pneumonija – Los Andželas. MMWR 1981; 30: 1–3.
5. „Mirza SA“, „Phelan M“, „Rimland D“ir kt. Kintanti kriptokokozės epidemiologija: atnaujinta populiacija paremta aktyvi priežiūra 2 dideliuose didmiesčiuose, 1992–2000 m. Klinikinės infekcinės ligos 2003; 36: 789-94.
6. Kaplan JE, Hanson D, Dworkin MS ir kt. Su žmogaus imunodeficito virusu susijusių oportunistinių infekcijų epidemiologija JAV labai aktyvaus antiretrovirusinio gydymo epochoje. Klinikinės infekcinės ligos 2000; 30 1 tiekimas: S5–14.
7. Haddad NE, Powderly WG. Kintantis mikozių veidas sergantiems ŽIV / AIDS. AIDS skaitytojas, 2001; 11: 365-8, 75-8.
8. „Rajasingham R“, „Smith RM“, „Park BJ“, Jarvis JN, „Govender NP“, „Chiller TM“ir kt. Visuotinė ŽIV sukelto kriptokokinio meningito ligos našta: atnaujinta analizė. „Lancet Infect Dis 2017“gegužės 5 d.
9. Colombo AL, Tobon A, Restrepo A, Queiroz-Telles F, Nucci M. Endeminių sisteminių grybelinių infekcijų epidemiologija Lotynų Amerikoje. Medicininė mikologija, 2011; 49: 785-98.